Las amalgamas dentales (conocidas popularmente como empastes de plata) están en la boca de millones de personas, ubicadas principalmente en las muelas y premolares. Se trata de una aleación metálica (50% mercurio, plata, estaño y cobre) muy duradera, utilizada durante décadas.
Por qué es importante retirar las amalgamas correctamente
A diferencia de los materiales actuales, las amalgamas no se adhieren al diente. Esto obliga a eliminar tejido sano para crear una cavidad que las retenga, comprometiendo la estructura dental.
Los efectos adversos de la exposición al mercurio pueden incluir insomnio, debilidad muscular, mareos, cambios de humor, dolores de cabeza y temblores. En 2020, la Asociación Dental Americana recomendó que se eviten las restauraciones de amalgama en las siguientes categorías, entre otras: Las mujeres embarazadas.
Retirar una amalgama dental antigua y reemplazarla por composite (resina estética) suele costar entre 50 € y 150 € por pieza. Este precio varía según el tamaño de la amalgama, el estado del diente y la clínica.
Las amalgamas (o "empastes de plata") ya casi no se utilizan porque contienen mercurio y se ha demostrado que desgastan y fracturan los dientes con el tiempo. Además, su color oscuro no es estético. Hoy en día, los dentistas prefieren restauraciones adhesivas como el composite o la resina.
Is dental amalgam toxic? A biological dentist explains.
¿Qué es mejor para tapar una muela, la amalgama o la resina?
Muchos dentistas consideran que la amalgama es más resistente que el empaste compuesto a base de resina y, por lo tanto, usan amalgama para los empastes en los dientes posteriores. Muchos pacientes prefieren la amalgama dental por las mismas razones, además de su rentabilidad y capacidad de rellenar caries rápidamente.
Las amalgamas dentales (empastes metálicos) contienen mercurio, el cual es tóxico en grandes cantidades. Sin embargo, la evidencia científica actual de organismos como la FDA indica que, para la población general, no representan un riesgo significativo ni son perjudiciales para la salud en su estado normal.
Material utilizado: Los empastes de amalgama (metálicos) suelen durar más tiempo, aproximadamente entre 10 a 15 años, mientras que los empastes de composite (del color del diente) tienen una vida media de 5 a 10 años.
La regla general en odontología es que salvar el diente natural mediante una endodoncia es mejor opción que extraerlo. Sin embargo, la decisión final depende de un diagnóstico preciso, ya que en casos extremos la extracción es el único camino.
¿Una resonancia magnética puede arrancar los empastes dentales?
La mayoría de los empastes metálicos u otros implantes dentales permanentes no causarán problemas. Si usa brackets metálicos removibles o un retenedor, debe quitárselos antes de hacerse una resonancia magnética.
Tener amalgamas de mercurio (los clásicos empastes "de plata") generalmente no representa un riesgo grave para la salud. Las autoridades sanitarias, como la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA), los consideran seguros, aunque en Europa se ha restringido su uso en menores y mujeres embarazadas para prevenir cualquier exposición.
Sí, es posible empastar una muela más de una vez si el empaste anterior se ha deteriorado o hay una nueva caries en el mismo lugar. Sin embargo, cada vez que se realiza un empaste, se elimina una pequeña porción del diente, lo que lo debilita progresivamente.
En la actualidad, el material más utilizado en lugar de la amalgama de mercurio es la resina compuesta (o composite). Existen además otras alternativas según las necesidades del paciente:
Tragar un trozo de empaste de amalgama no suele ser peligroso. El material es inerte en el estómago y se expulsa de forma natural en 24 a 72 horas. Sin embargo, el diente queda expuesto y vulnerable, por lo que debes acudir a tu dentista cuanto antes.
¿Qué pasta de dientes no recomiendan los dentistas?
Colgate Total, Sensodyne, Crest Pro-Health y Tom's of Maine son algunas de las marcas de pasta dental recomendadas. Sin embargo, tenga cuidado con las pastas dentales de carbón activado, las variantes altamente abrasivas y las pastas blanqueadoras a base de peróxido, ya que pueden dañar el esmalte dental y causar sensibilidad.
Las muelas del juicio suelen estar impactadas, lo que significa que no erupcionan completamente o crecen en ángulo. Esto puede hacer que su extracción sea más invasiva y compleja. El cirujano oral puede necesitar cortar la encía y extraer hueso para extraer la muela, a veces en fragmentos, lo que aumenta el traumatismo en la zona.
La mayoría de los estudios demuestran que entre el 90 % y el 95 % de los dientes tratados con endodoncia siguen sanos 10 años después. Con una corona fuerte y una buena higiene bucal, muchos duran toda la vida.
Una sesión de endodoncia en una muela suele durar entre 60 y 90 minutos. Sin embargo, por la compleja anatomía de las muelas (que tienen 3 o más raíces), el tratamiento frecuentemente requiere de dos a tres sesiones para garantizar una limpieza y sellado correctos.
Ninguno de los dos procedimientos duele durante la intervención, ya que ambos se realizan con anestesia local. Sin embargo, el dolor posterior es distinto: la extracción suele causar más molestias y dolor los días posteriores, mientras que la endodoncia es un proceso que alivia el dolor que ya traías.
Los empastes de amalgama de plata son resistentes y duraderos. Pueden durar de diez a quince años o incluso más, y con el cuidado adecuado, algunos pueden durar décadas. Los empastes de resina compuesta, o del color del diente, se integran de forma natural con los dientes, pero son ligeramente menos duraderos, con una duración media de entre 5 y 10 años.
Sí, pero solo si presentan problemas. Los dentistas recomiendan cambiarlas únicamente cuando están desgastadas, presentan microfiltraciones (espacios por donde entran bacterias), se han fracturado, o si existe una nueva caries debajo de ellas. Si están en buen estado, pueden durar décadas.
Al igual que sucede con los dientes naturales, conviene tener cuidado con algunas comidas: Alimentos muy duros, como turrones, frutos secos o caramelos duros. Pueden ejercer una presión excesiva y dañar la corona o aflojar los componentes del implante. Alimentos pegajosos, como chicles o caramelos masticables.
Es importante tener en cuenta que el mayor riesgo asociado a las amalgamas es el proceso de retirada, ya que al hacerlo se liberan gases tóxicos, tanto pata el paciente como para el dentista. Por ello, solo se debe retirar una amalgama en situaciones especificas, y siempre siguiendo un protocolo adecuado.
La pasta dental retirada del mercado por riesgo sanitario es la Colgate Total Prevención Activa Clean Mint, fabricada en México. Su venta fue suspendida tras múltiples reportes de efectos adversos en consumidores. YouTube·El Economista
Ingerir una gran cantidad de dentífrico regular puede provocar dolor de estómago y posible obstrucción intestinal. Los síntomas adicionales pueden ocurrir al ingerir una gran cantidad de dentífrico que contenga fluoruro: Convulsiones. Diarrea.