Las señales de alerta en el vértigo que requieren atención médica de urgencia son aquellas que indican un problema neurológico grave. Debes buscar ayuda médica inmediata si el vértigo aparece de forma repentina y se acompaña de:
El vértigo requiere atención médica inmediata o de urgencia si se presenta junto con síntomas neurológicos o cardiovasculares graves. Estos signos de alarma indican un posible problema de origen central (como un accidente cerebrovascular) y deben evaluarse sin demora.
Cuando el vértigo se agrava, puede provocar caídas que, a su vez, pueden derivar en otras lesiones, como las fracturas de cadera. El vértigo va mucho más allá de un mareo, y debemos diferenciarlo del denominado vértigo de altura o acrofobia, del desequilibrio o de la cinetosis.
Busca atención médica de emergencia si sufres mareos o vértigo nuevos y graves junto con alguno de los siguientes síntomas: Dolor; por ejemplo, dolor de cabeza o en el pecho que es intenso y repentino. Latidos del corazón rápidos o irregulares.
El vértigo en sí mismo es un síntoma (la falsa sensación de que el entorno gira), pero suele confundirse frecuentemente con otras patologías vestibulares o neurológicas, así como con el simple mareo.
Ictus y Vértigo: señales de alerta y prevención | Entrevista con la Dra. María Tereza Peña García
¿Cómo saber si el vértigo es neurológico?
El vértigo es de origen neurológico (central) si se origina en el cerebro o el cerebelo, a diferencia del vértigo periférico, que proviene del oído interno. Para identificarlo, busca la presencia de síntomas neurológicos acompañantes y el tipo de inestabilidad, ya que los cuadros centrales suelen ser menos bruscos pero más persistentes.
El vértigo es un síntoma, no un diagnóstico, y suele indicar problemas en el oído interno o el cerebro. Se diferencia del mareo común en que produce una falsa sensación de giro o movimiento. La duración y la gravedad de los síntomas del vértigo dependen de la causa subyacente y pueden variar desde segundos hasta días.
El vértigo también puede deberse a un accidente cerebrovascular cerebeloso, que puede causar otros síntomas, como náuseas, dificultad para hablar, problemas de visión y dificultad para caminar. Por sí solo, el vértigo no suele ser un signo de accidente cerebrovascular.
El vértigo se produce cuando el cerebro recibe señales contradictorias entre lo que ven los ojos y lo que siente el sistema de equilibrio del oído interno. Al no coincidir, el cerebro entra en "conflicto sensorial", desencadenando una ilusión de movimiento, mareos y respuestas reflejas de emergencia.
Para calmar una crisis de vértigo rápidamente, acuéstese de inmediato boca arriba en un lugar oscuro y tranquilo, mantenga la mirada fija en un punto y evite los movimientos bruscos. En casos de urgencia, puede aplicar medidas físicas o consultar opciones farmacológicas.
El vértigo periférico es el causado por la afectación del laberinto (oído interno) y nervio vestibular (el que lleva la información del equilibrio desde el oído interno al cerebro), y es el más frecuente. Los pacientes suelen presentar además pérdida de audición y zumbidos, presión y dolor en el oído.
Los accidentes cerebrovasculares del tronco encefálico pueden presentar síntomas complejos y ser difíciles de diagnosticar. Una persona puede experimentar vértigo, mareo y desequilibrio severo sin la característica principal de la mayoría de los accidentes cerebrovasculares: debilidad en un lado del cuerpo. Los síntomas de vértigo, mareo o desequilibrio suelen presentarse juntos; el mareo por sí solo no es un signo de accidente cerebrovascular.
Sí, caminar es excelente para el vértigo. Actúa como una forma de rehabilitación vestibular natural que ayuda a tu cerebro a compensar los problemas de equilibrio. Sin embargo, se debe hacer con precaución: si estás en medio de una crisis aguda, lo más seguro es tumbarte en una habitación tranquila y no moverte.
Un ataque de vértigo es una intensa alucinación de movimiento. Sientes que todo gira a tu alrededor o que tú mismo estás dando vueltas, aunque estés totalmente quieto. Es una experiencia muy incapacitante, de origen generalmente ótico o neurológico, que aparece de forma súbita.
El mareo suele mejorar sin tratamiento. El cuerpo generalmente se adapta a la causa en pocas semanas. Si decide buscar tratamiento, este se basará en la causa y los síntomas. El tratamiento puede incluir medicamentos y ejercicios de equilibrio.
Médicamente, existen dos tipos principales de vértigo según su origen. Sin embargo, a nivel clínico y popular, se suelen clasificar en 4 tipos principales dependiendo de su causa y sistema afectado:
El vértigo central se debe a un problema en el cerebro, por lo regular en el tronco encefálico o la parte posterior del cerebro (cerebelo). El vértigo central puede ser causado por: Enfermedad vascular. Ciertos medicamentos como anticonvulsivos, ácido acetilsalicílico (aspirin) y alcohol.
El vértigo provoca mareos y la sensación de que todo da vueltas, aunque no sea así. Suele ocurrir cuando hay un problema en el oído interno. Sin embargo, también puede desarrollarse si se padece una afección cerebral, como un tumor o un derrame cerebral.
El vértigo de origen emocional (a menudo llamado vértigo psicógeno) aparece cuando el cuerpo somatiza el malestar psicológico. Se desencadena principalmente por estrés crónico, ansiedad y miedo, alterando el sistema nervioso y provocando tensión cervical que reduce el riego sanguíneo hacia el oído interno y el cerebelo.
¿Qué síntomas tienes cuando vas a tener un derrame cerebral?
Vértigo, sensación de que la habitación gira. Desequilibrio o debilidad del brazo o la pierna de un solo lado. Habla arrastrada o dificultad para hablar (disartria) Visión doble u otros problemas de visión.
Un "mini ictus" o AIT (Accidente Isquémico Transitorio) es un bloqueo temporal del flujo sanguíneo al cerebro. Los síntomas duran desde unos minutos hasta 24 horas y desaparecen sin dejar secuelas. Aunque inofensivo en apariencia, es una urgencia médica grave y el mayor aviso de un posible ictus severo.
El vértigo/mareo vascular es el que aparece por un problema de riego sanguíneo (isquemia o hemorragia) que afecta al cerebelo, tronco del encéfalo o, raramente, al oído interno.
La enfermedad de Ménière es una anomalía en el oído interno que causa mareos fuertes (vértigo), timbre o silbido en el oído (tinnitus), pérdida de audición y una sensación de que el oído está lleno o congestionado.
¿Cuál es la diferencia entre vértigo y trastorno vestibular?
El vértigo no es una enfermedad, sino un síntoma de un problema subyacente en el sistema vestibular, que controla el equilibrio. Es la sensación de que uno mismo o el entorno giran, incluso estando quieto. Es diferente del mareo común. El vértigo da la sensación de que el mundo gira a nuestro alrededor.
La prueba HINTS consta de tres elementos: impulso cefálico, nistagmo y prueba de oblicuidad. Solo es válida en pacientes que presentan vértigo continuo y persistente en el momento de la evaluación.